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足関節捻挫とは? ~痛めた時の処置、癖になる理由~
― 足首の捻挫は「靱帯だけのケガ」ではありません ―
足関節捻挫(足首の捻挫)は、日常生活やスポーツで最も多いケガのひとつです。
段差で足をひねった、走っていて着地に失敗した――そんな瞬間に起こります。
多くの場合、「靱帯が伸びた」と説明されます。
しかし実際には、
- 靱帯
- 関節の袋(関節包)
- 炎症を起こす滑膜
- 周囲の筋肉や筋膜
- 神経のセンサー機能
といった複数の組織が同時にダメージを受けています。
だからこそ、
腫れ・痛み・ぐらつき・だるさなど、症状がいくつも重なるのです。
足関節捻挫(急性期)
― 足首が腫れる・痛む理由 ―
① 靱帯の損傷
足首の外側には、関節を支える靱帯があります。
内側にひねることで、ここが伸びたり部分的に切れたりします。
よくある症状
- 体重をかけるとズキッと痛い
- 歩き始めの一歩がつらい
- 足首がグラッとする感じがある
これは足関節捻挫の中心的な症状です。
② 関節包と炎症(腫れの正体)
関節は袋状の組織(関節包)で包まれています。
強くひねるとこの袋も傷つき、炎症が起きます。
体感としては
- 足首全体がパンパンに腫れる
- 触ると熱っぽい
- じっとしていてもジンジンする
靱帯の傷だけでなく、この炎症が「足首の腫れ」や「強い痛み」の原因になります。
③ 筋肉の防御反応
ケガをすると、体は足首を守ろうとします。
その結果、周囲の筋肉が無意識に緊張します。
よくある感覚
- 足首が重い
- ふくらはぎまで張る
- 夕方になるとだるさが増す
これは“靱帯が治っていない”のではなく、
体の防御反応が残っている状態です。
④ 神経のセンサー機能
実は、靱帯や関節には「位置を感じるセンサー」があります。
これが傷つくと、足首の位置感覚が鈍くなります。
こんな違和感はありませんか?
- 平らな道でも不安になる
- 段差でまたひねりそう
- バランスが取りづらい
ここを回復させないと、足関節捻挫は再発しやすくなります。
急性期の正しい対処法
足首の捻挫直後は、
- 安静
- 冷却(アイシング)
- 圧迫
- 挙上
が基本です。(RICE処置と言います)
ただし、
炎症だけを抑えても、筋肉や感覚機能が戻らなければ完全とは言えません。
痛みが落ち着いた後のリハビリがとても重要です。
※RICE処置についてはこちらの記事を
足関節捻挫(慢性期・再発)
― 足首の捻挫が癖になる理由 ―
足関節捻挫を繰り返す状態を「慢性足関節不安定症」と呼びます。
ここでは、急性期とは別の問題も関わります。
① 靱帯がゆるんでいる
一度伸びた靱帯は、元の強さに戻らないことがあります。
- 足首が抜ける感じ
- スポーツ復帰後に再発
- 長時間歩くとぐらつく
② 感覚機能の低下
神経のセンサーが十分に回復していないと、
- 暗い場所で不安定
- バランスが悪い
- 片足立ちが苦手
といった症状が出ます。
筋力だけ鍛えても、ここが戻らなければ再発します。
③ 筋力と反応速度の低下
足首を支える筋肉の働きが遅れると、
- 方向転換で不安
- 運動後に腫れがぶり返す
- 疲れやすい
といった慢性的な症状が続きます。
再発予防のために必要なこと
足関節捻挫の再発予防には、
- 筋力トレーニング
- バランス訓練
- 可動域改善
- 必要に応じたサポーター
などを組み合わせて行うことが大切です。
どれか一つではなく、
複数の問題にアプローチすることが回復への近道です。
医療機関を受診すべきサイン
- 強い腫れが引かない
- 足首の痛みで歩けない
- 何度も足関節捻挫を繰り返している
放置すると慢性化することがあります。
早めの評価が、長期的な足首の安定につながります。
まとめ
足関節捻挫は、
「靱帯が伸びただけ」のケガではありません。
- 靱帯
- 炎症
- 筋肉
- 神経の感覚機能
これらが複合的に関係しています。
腫れが引いた=完治、とは限りません。
違和感やぐらつきが残るなら、まだ整っていない層がある可能性があります。
足首の捻挫を繰り返さないためにも、
症状の奥にある“複数の原因”を理解することが大切です。
捻挫に関してはこちらの記事も
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