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腰痛の「レッドフラッグサイン」

【注意！　腰痛がある方は、まずこれを確認してください】

腰痛を呈する疾患の中には統計的には数が少ないのですが「重大な脊椎病変由来」のものがみられます。

要するに、「単なる腰痛ではなくて、命に関わるかもしれない病気からくる腰痛」ということです。

 

これらの「重大な脊椎病変の可能性のあるもの」をチェックする項目として

「レッドフラッグサイン」というものを使います。

 

●　発症年齢が２０歳未満か５５歳超
●　最近の激しい外傷歴（高所からの転落、交通事故など）
●　進行性の絶え間ない痛み（夜間痛、楽な姿勢がない、動作と無関係）
●　胸部痛
●　悪性腫瘍の病歴
●　長期間にわたる副腎皮質ホルモン（ステロイド剤）の使用歴
●　非合法薬物の静脈注射、免疫抑制剤の使用、ＨＩＶポジティブ
●　全般的な体調不良
●　原因不明の体重減少
●　腰部の強い屈曲制限の持続
●　脊椎叩打痛
●　身体の変形
●　発熱
●　膀胱直腸障害とサドル麻痺（※１）

これらのチェック項目に当てはまるものがあれば

「もしかしたら『重大な脊椎病変』があるのかも？？？」と考えるわけです。

上記に当てはまる場合に考えられる重篤な疾患としては

悪性腫瘍（癌）

癌転移による病的骨折

脊椎感染症

解離性大動脈瘤

強直性脊椎炎

馬尾症候群

…などがあります。

これらは難病指定されていたり、命に関わるものもありますので、早期に専門医療機関へ受診してください。

 

※１　サドル麻痺とは、その名の通り自転車のサドルがあたる部分の麻痺症状を指します。　具体的には、足の付け根部分の内側や、陰部・肛門周辺に麻痺が現れます。（感覚が鈍くなっている、無くなっているなど）